Ostry dyżur okulistyczny

Irydotomia laserowa jest zabiegiem w jaskrze z wąskim, zamykającym się kątem przesączania. Wykonuje się ją w oczach, w którym zagraża całkowite zamknięcie się kąta przesączania, co może doprowadzić do ostrego ataku jaskry, połączonego z bardzo wysokim ciśnieniem w oku.

Na czym polega irydotomia laserowa?

Irydotomia laserowa polega na przecięciu tęczówki, w celu stworzenia swobodnej drogi przejścia dla cieczy wodnistej z komory tylnej do przedniej

Kwalifikacja do zabiegu jest stwierdzenie dodatniej “próby ciemniowej”, uzyskanej przy pomocy aparatu SL-OCT, w którym obserwować można cały kąt przesączania, jego szerokość, położenie tęczówki względem rogówki oraz zmianę szerokości tego kąta pod wpływem poszerzania się źrenicy w ciemności.

Wczesne wykonanie irydotomii laserowej zapobiega tworzeniu się zrostów w przednim odcinku oka (bardzo często występujących w trakcie zamykania się kąta). Brak zrostów, wczesna i prawidłowo wykonana irydotomia laserowa pozwala odstawić leczenie farmakologiczne, pozostawiając pacjentowi jedynie konieczność systematycznej kontroli u lekarza specjalisty.

Często przed wykonaniem irydotomii laserowej zaleca się ocenę przedniego odcinka oka przy pomocy badania UBM, w celu wykluczenia innych przyczyn zamykania się kąta przesączania.

Infografika przedstawiająca przebieg zabiegu irydotomia laserowa

Zabieg wykonuje się nakładając po znieczuleniu kroplami, soczewkę nagałkową powiększającą elementy kata przesączania. Następnie przecina się laserem w odpowiednim miejscu tęczówkę, tworząc swobodną przestrzeń do przechodzenia cieczy wodnistej z tylnej do przedniej komory oka.

Zabieg trwa od 5 minut do 10 minut. Po jego zakończeniu lekarz zaleca stosowanie kropli przeciwzapalnych przez okres od 2 do 4 dni po zabiegu.