Ostry dyżur okulistyczny

Czym jest zapalenie rogówki?

Zapalenie rogówki, znane również jako keratitis, to stan zapalny zewnętrznej warstwy gałki ocznej, która pokrywa źrenicę i tęczówkę. Może być wywołane przez różne czynniki, w tym infekcje bakteryjne, wirusowe, grzybicze lub pierwotniakowe, a także przez urazy mechaniczne, obecność ciał obcych w oku, nadmierne noszenie soczewek kontaktowych, czy zaburzenia w składzie i wydzielaniu filmu łzowego

Objawy zapalenia rogówki mogą obejmować ból oka, zaczerwienienie, światłowstręt, obniżenie ostrości wzroku oraz pojawienie się wydzieliny śluzowo-ropnej. Na rogówce może być widoczna biała lub szara plama, a cała powierzchnia staje się matowa.

Leczenie zapalenia rogówki zależy od przyczyny i może obejmować stosowanie antybiotyków, leków przeciwwirusowych, przeciwgrzybiczych lub przeciwzapalnych. W przypadku wystąpienia objawów konieczna jest wizyta u okulisty, który przeprowadzi odpowiednią diagnostykę i zaleci leczenie.

Nieleczone zapalenie rogówki może prowadzić do poważnych powikłań, w tym utraty wzroku, dlatego ważne jest, aby nie ignorować objawów i jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą.

Jakie są przyczyny zapalenia rogówki?

Zapalenie rogówki, znane również jako keratitis, może być wywołane przez różnorodne czynniki. Do najczęstszych przyczyn należą:

  • Infekcje bakteryjne: Bakterie takie jak gronkowce, paciorkowce, czy Pałeczka ropy błękitnej mogą wywołać zapalenie rogówki, szczególnie po uszkodzeniu nabłonka rogówki.
  • Infekcje wirusowe: Wirusy, w tym wirus opryszczki pospolitej, są częstą przyczyną zapalenia rogówki.
  • Infekcje grzybicze: Grzyby mogą powodować zapalenie rogówki, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.
  • Infekcje pierwotniakowe: Na przykład Acanthamoeba, która jest szczególnie niebezpieczna dla osób noszących soczewki kontaktowe.
  • Urazy mechaniczne: Uszkodzenia rogówki spowodowane urazami, obecnością ciał obcych w oku, czy nadmiernym noszeniem soczewek kontaktowych mogą prowadzić do zapalenia.
  • Zaburzenia w składzie i wydzielaniu filmu łzowego: Zespół suchego oka może sprzyjać rozwojowi zapalenia rogówki.
  • Stosowanie zakażonych leków okulistycznych: Nieprawidłowo przechowywane lub zanieczyszczone leki mogą być źródłem infekcji.
  • Niedomykalność powiek: Problemy z prawidłowym zamykaniem powiek mogą prowadzić do wysychania i uszkodzenia rogówki.
  • Niedobory odpornościowe organizmu: Osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej podatne na infekcje rogówki.
  • Alergie: Reakcje alergiczne mogą również prowadzić do stanów zapalnych rogówki4.
  • Niedobór witaminy A: Jest to rzadsza przyczyna, ale niedobór witaminy A może wpływać na zdrowie oczu i rogówki.
  • Choroby autoimmunologiczne: Niektóre choroby układowe mogą objawiać się zapaleniem rogówki jako częścią szerszego stanu zapalnego w organizmie.

Jakie są objawy zapalenia rogówki?

Zapalenie rogówki, znane również jako keratitis, to stan, który może być zarówno infekcyjny, jak i nieinfekcyjny. Objawy mogą się różnić w zależności od przyczyny, ale istnieje kilka powszechnych sygnałów, na które warto zwrócić uwagę:

  • Zaczerwienienie oka: Jest to jeden z najbardziej widocznych objawów, który może wskazywać na stan zapalny.
  • Ból oka: Może być ostry lub tępy, często nasilający się przy próbie mrugania.
  • Nadmierna łzawienie lub inna wydzielina z oka: Może pojawić się przezroczysta lub ropna wydzielina.
  • Trudności z otwarciem powieki: Ból lub podrażnienie mogą utrudniać otwieranie oka.
  • Zmętnienie widzenia: Zapalenie może powodować zamglenie rogówki, co wpływa na jakość widzenia.
  • Zmniejszenie ostrości wzroku: Może wystąpić spadek zdolności do widzenia szczegółów.
  • Wrażliwość na światło (fotofobia): Oczy mogą być nadmiernie wrażliwe na światło, co sprawia dyskomfort.
  • Odczucie obecności ciała obcego w oku: Może towarzyszyć uczucie, jakby coś znajdowało się w oku, co nie jest możliwe do usunięcia.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek z tych objawów, konieczna jest szybka konsultacja z okulistą, aby uniknąć poważniejszych komplikacji, takich jak trwałe uszkodzenie wzroku!

Jak często występuje zapalenie rogówki?

Zapalenie rogówki występuje stosunkowo rzadko, ale jest częstszym problemem w krajach rozwijających się, gdzie warunki higieniczne są gorsze i dostęp do opieki okulistycznej jest ograniczony. Szacuje się, że na świecie co roku dochodzi do około 1,5 miliona przypadków zapalenia rogówki.

Co robić w razie wystąpienia objawów zapalenia rogówki?

Jeśli zauważysz u siebie lub u kogoś bliskiego objawy zapalenia rogówki, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem okulistą. Nie lekceważ objawów i nie próbuj leczyć się samodzielnie. Nie stosuj żadnych kropli do oczu bez konsultacji z lekarzem. Nie dotykaj oka palcami ani żadnymi przedmiotami. Nie używaj soczewek kontaktowych ani makijażu do oczu.

Jak diagnozuje się zapalenie rogówki?

Diagnoza zapalenia rogówki jest stawiana na podstawie badania okulistycznego i wywiadu lekarskiego. Lekarz okulista może zbadać oko przy pomocy lampy szczelinowej i mikroskopu. Może też pobrać wymaz z powierzchni rogówki i wysłać go do badania mikrobiologicznego, aby zidentyfikować czynnik zakaźny.

Jak przebiega leczenie zapalenia rogówki?

Leczenie zapalenia rogówki, czyli keratitis, zależy od tego, czy jest to stan infekcyjny czy nieinfekcyjny. Oto ogólne zasady leczenia:

Nieinfekcyjne zapalenie rogówki:

  • W przypadku łagodnych dolegliwości, takich jak dyskomfort spowodowany zadrapaniem rogówki, mogą wystarczyć sztuczne łzy.
  • Jeśli keratitis powoduje znaczne łzawienie i ból, mogą być konieczne leki do oczu w postaci kropli lub maści.

Infekcyjne zapalenie rogówki:

  • Bakterie: Głównym leczeniem bakteryjnego zapalenia rogówki są krople do oczu z antybiotykiem. W zależności od nasilenia infekcji, częstotliwość podawania kropli może wynosić od około czterech razy dziennie do co 30 minut, nawet w nocy. Czasami stosuje się również doustne antybiotyki jako uzupełnienie leczenia.
  • Grzyby: Keratitis wywołane przez grzyby zwykle wymaga stosowania przeciwgrzybiczych kropli do oczu oraz doustnych leków przeciwgrzybiczych.
  • Wirusy: Jeśli infekcję powoduje wirus, skuteczne mogą być przeciwwirusowe krople do oczu i doustne leki przeciwwirusowe.
  • Acanthamoeba: Keratitis wywołane przez pasożyta acanthamoeba może być trudne do leczenia. Stosuje się krople do oczu z antypasożytniczymi, ale niektóre infekcje acanthamoeba są odporne na leczenie i mogą wymagać terapii przez kilka miesięcy. W ciężkich przypadkach może być konieczny przeszczep rogówki.

Jeśli keratitis nie reaguje na leczenie lub jeśli powoduje trwałe uszkodzenie rogówki, które znacząco pogarsza widzenie, lekarz może zalecić przeszczep rogówki.

Ważne jest, aby pamiętać, że każdy przypadek keratitis jest inny i wymaga indywidualnej oceny przez specjalistę okulistycznego. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie są kluczowe dla zachowania zdrowia oczu i uniknięcia poważniejszych komplikacji. Jeśli masz jakiekolwiek objawy sugerujące zapalenie rogówki, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem.

Co trzeba zrobić po zakończeniu leczenia? Jak uniknąć zapalenia rogówki?

Po zakończeniu leczenia należy regularnie kontrolować stan oka u lekarza okulisty i stosować się do jego zaleceń. Należy unikać czynników ryzyka zapalenia rogówki, takich jak:

  • noszenie soczewek kontaktowych przez długi czas lub bez odpowiedniej pielęgnacji,
  • używanie nieświeżych kosmetyków do oczu,
  • dotykanie oka brudnymi rękami lub przedmiotami,
  • narażanie oka na urazy lub oparzenia.

Zapalenie rogówki jest poważnym schorzeniem, które może mieć negatywny wpływ na jakość życia i zdrowie wzroku. Dlatego ważne jest, aby dbać o higienę oczu i profilaktykę chorób oczu. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania dotyczące zapalenia rogówki lub innych problemów okulistycznych, zapraszamy do kontaktu z naszą kliniką Instytut Oka. Jesteśmy specjalistami w dziedzinie okulistyki i oferujemy profesjonalną i kompleksową opiekę nad Twoimi oczami.

Typy zapaleń rogówki

Istnieją dwa główne typy zapaleń w obrębie tkanek rogówki – infekcyjne oraz nieinfekcyjne.
Wśród zapaleń infekcyjnych można wyróżnić zapalenia bakteryjne, wirusowe, grzybicze oraz pasożytnicze.
Grupa zapaleń nieinfekcyjnych zawiera wiele schorzeń, u podłoża których leży nieprawidłowa reakcja immunologiczna lub zaburzone procesy fizjologiczne powierzchni oka.