Ostry dyżur okulistyczny
Strona głównaBlogLeczenie zachowawcze i operacyjne zeza
Leczenie zachowawcze i operacyjne zeza

Leczenie zachowawcze i operacyjne zeza

03/2024 Opracowanie instytutoka

Leczenie zeza dotyczy najczęściej dzieci. Zez zdarza się w wieku dorosłym, ale jest on spowodowany innymi chorobami niż u dzieci i zwykle leczy się go operacyjnie.Leczenie zeza u dzieci powinno być rozpoczęte możliwie jak najwcześniej – daje to szansę na lepszy efekt terapii. W zależności od rozpoznanego typu zeza dobierane są metody leczenia – zachowawcze bądź operacyjne.

Leczenie zeza jest procesem skomplikowanym i wieloetapowym. Musi opierać się na współpracy lekarza okulisty dziecięcego i ortoptysty, prowadzącego ćwiczenia wzrokowe. Niekiedy mimo leczenia zachowawczego zez musi być operowany, np. ze względu na to, że odchylenie oka jest bardzo duże. Pierwszym etapem w leczeniu zeza jest ocena przedniego i tylnego odcinka oka. Jeśli występuje wada wzroku należy ją odpowiednio skorygować. Nieskorygowana wada wzroku może wpływać na ustawienie gałek ocznych i kontrolę zeza. Po określeniu typu zeza, zastosowaniu korekcji okularowej możemy dobrać odpowiednie metody leczenia. W zezach ukrytych wskazana jest terapia widzenia, w szczególności gdy pacjent ma objawy astenopijne. W przypadku zezów okresowych, w zależności od kontroli ustawienia oczu dobierane jest leczenie zachowawcze (ćwiczenia, korekcja okularowa/pryzmatyczna) bądź operacyjne. W zezach jawnych najczęściej przeprowadzana jest operacja

W niektórych przypadkach terapia widzenia nie jest wskazana – dlatego tak ważnym jest dobre rozpoznanie i współpraca okulisty dziecięcego (strabologa) i ortoptysty.  

Leczenie zeza zachowawcze:

  • Dobór korekcji okularowej 
  • Dobór korekcji pryzmatycznej 
  • Terapia widzenia 

W szczególności u pacjentów z objawami astenopijnymi, tj.:

  • Bóle głowy
  • Bóle oczu
  • Niewyraźne widzenie,
  • Przybliżanie się do tekstu,
  • Błędy podczas przepisywania tekstu,
  • Pocieranie oczu,
  • Mrużenie oczu,
  • Łzawienie,
  • Krótki czas fiksacji,
  • Nadmierne poruszanie głową podczas czytania,
  • Pomijanie, gubienie linijek podczas czytania,  
  • Wskazywanie palcem podczas czytania,
  • Krótki czas koncentracji uwagi,
  • Szybka męczliwość podczas nauki,
  • Niechęć do nauki czytania i pisania,
  •  „Pulsowanie” obrazu,
  • Trudności z przepisywaniem z tablicy.

Leczenie zeza operacyjne:

Kwalifikacja do zabiegu przez okulistę dziecięcego, po wstępnych badaniach. Następnie wskazane jest pogłębienie diagnostyki strabologicznej i ustalenie zakresu przebiegu operacji. W niektórych przypadkach w celu jak najlepszego zaplanowania operacji wymagane jest odbycie kilku wizyt i przeprowadzenie dodatkowych badań/testów. Ustalenie terminu operacji oraz konsultacji anestezjologicznej.

Zarejestruj się do naszego newslettera aby otrzymywać aktualizacje od Instytutu Oka – od wskazówek dotyczących zdrowia oka po najnowsze badania i artykuły