to nowoczesny zabieg stosowany w leczeniu jaskry, w którym stosowana jest delikatna stymulacja laserem o niskiej energii, nie powoduje uszkodzeń (koagulacji) sąsiednich tkanek. Daje możliwość powtarzania zabiegu, jest leczeniem z wyboru, zwłaszcza w przypadkach jaskry niezaawansowanej lub w nadciśnieniu ocznym.
Selektywna trabekuloplastyka laserowa (SLT) jest efektywną procedurą leczniczą, z pomocą której można obniżać ciśnienie wewnątrzgałkowe w jaskrze z nadciśnieniem ocznym.
Polega na delikatnej stymulacji okolic beleczkowania, co powoduje namnażanie komórek śródbłonka („żernych”) i wzrost ich właściwości fagocytarnych, bez termicznych uszkodzeń sąsiednich tkanek.
Komórki żerne usuwają drobiny barwnika z przestrzeni kata przesączania, poszerzają tę przestrzeń – ułatwiając odpływ cieczy z gałki ocznej, a w konsekwencji obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Zabieg SLT nazywany jest często fotoregeneracją dróg odpływu cieczy wodnistej z oka.
Selektywna trabekuloplastyka laserowa może być powtarzana co pewien czas w tym samym oku.
Do oka podaje się krople znieczulające. Zakłada na gałkę oczną tzw. trójlustro (gonioskop, czyli soczewkę powiększającą elementy kata przesączania i w mikroskopie (lampie szczelinowej) dokonuje się delikatnych iluminacji laserem.
Po zabiegu, trwającym ok. 5 minut, lekarz okulista zleca przez 3 następne dni po zabiegu stosowanie kropli zapobiegającym podrażnieniu oka.
Najczęściej w jaskrze z szerokim kątem przesączania, przede wszystkim w jaskrze młodzieńczej, jaskrze barwnikowej, w jaskrze z tzw. pseudoexfoliacją (PEX) i innych typach jaskry z otwartym katem przesączania.
Zabieg stosuje się także, gdy występuje nietolerancja kropli obniżających ciśnienie w oku lub gdy pacjent niesystematycznie stosuje zalecane krople.
Często łączy się zabieg SLT z leczeniem farmakologicznym, szczególnie w jaskrze zaawansowanej, lub w sytuacji gdy z różnych powodów nie można chorego operować na jaskrę.
Zabieg można kilkakrotnie powtarzać ( decyzja zależy od lekarza prowadzącego). Można rozpocząć leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne, można łączyć te różne typy leczenia.
Wykonanie zabiegu SLT obniża zwykle ciśnienie w oku o ok. 25-27% u większości chorych (ok. 80% chorych).
W razie braku wyraźnego spadku ciśnienia w oku, okulista stosuje leczenie łączone.
W jaskrze młodzieńczej zawsze powinno się zacząć leczenie od wykonania selektywnej trabekuloplastyki laserowej (SLT).
Ciecz wodnista produkowana przez tzw. ciało rzęskowe w oku powinna swobodnie przechodzić przez tzw. kąt przesączania, znajdujący się w przednim odcinku oka – pomiędzy soczewką, tęczówką i rogówką.
Jeżeli droga ta zostaje zablokowana z różnych przyczyn – ciśnienie w oku wzrasta i uszkadza włókna nerwowe siatkówki i nerwu wzrokowego, doprowadzając do ubytków w polu widzenia iw konsekwencji do ślepoty.
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.