1. Pierwsze badanie okulistyczne:

A/ w cukrzycy typu 1

• należy je przeprowadzić w ciągu pierwszych 5 lat od momentu zachorowania lub, jeśli istnieje możliwość, już w momencie zdiagnozowania cukrzycy;
• u dzieci, które zachorowały na cukrzycę w okresie pokwitania, powinno być wykonane krótko po rozpoznaniu;

B/ w cukrzycy typu 2

— musi być wykonane w momencie rozpoznania choroby lub krótko po jej zdiagnozowaniu.

2. Okulistyczne badania kontrolne i ewentualne leczenie:

— wskazane ze względu na początkowo bezobjawowy charakter retinopatii;

— częstość zależy od stopnia zaawansowania retinopatii cukrzycowej:

• bez retinopatii — badanie kontrolne wykonywać raz w roku,
• początkowa retinopatia nieproliferacyjna — co 6 miesięcy,
• retinopatia nieproliferacyjna bardziej zaawansowana — co 3 miesiące,
• retinopatia przedproliferacyjna — zabieg laserowy w trybie pilnym,
• retinopatia proliferacyjna — zabieg laserowy w trybie pilnym lub rozważenie innych operacji okulistycznych (np. witrektomii),
• cukrzycowy obrzęk plamki — w postaci pozadołkowej zabieg laserowy w trybie pilnym, w przypadku postaci z zajęciem dołka wskazane jest zastosowanie iniekcji doszklistkowych preparatami przeciwciał anty-VEGF, które mogą być uzupełnione zabiegiem laserowym,
• po zabiegach laserowych siatkówki — badanie kontrolne miesiąc po zabiegu,
• po zabiegu witrektomii — termin badania wyznacza się indywidualnie, zależnie od stanu dna oka,
• u kobiet chorych na cukrzycę będących w ciąży — raz w miesiącu przez cały okres ciąży i połogu,
• u kobiet planujących ciążę — przed zajściem w ciążę i wówczas, w razie potrzeby, wykonuje się zabiegi laserowe siatkówki,
• u osób z niewyrównaną cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym lub proteinurią — co 3–4 miesiące, niezależnie od stopnia zaawansowania zmian w dnie oka.

3. Pilne wskazania do wykonania badania okulistycznego: — ryzyko utraty wzroku!:

• obecność retinopatii proliferacyjnej,
• obecność zaawansowanych powikłań ocznych (nowotworzenie naczyń w tęczówce, wylew do ciała szklistego, świeże odwarstwienie siatkówki);

— obecność zmian potencjalnie zagrażających utratą wzroku:

• retinopatia nieproliferacyjna z nagromadzeniem dużych „twardych wysięków” w obszarach skroniowych siatkówki,
• retinopatia nieproliferacyjna z cukrzycowym obrzękiem plamki,
• retinopatia przedproliferacyjna,
• inne nieprawidłowości obecne w dnie oka, trudne do interpretacji lub niewyjaśnione pogorszenie ostrości wzroku,
• ciąża, zwłaszcza nieplanowana

Instytut Oka dysponuje najnowszej generacji aparatem do wykonywania fotografii dna oka.