Cukrzyca

Retinopatia cukrzycowa

Każdy pacjent, u którego potwierdzono cukrzycę, powinien niezwłocznie umówić się na wizytę u okulisty. Głównie ze względu na to, że cukrzyca najczęściej jest diagnozowana “przez przypadek”, może zatem nierozpoznana trwać nawet kilka lat. W ocenie Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego choroby narządu wzroku należą najczęstszych powikłań przewlekłej cukrzycy.

Cukrzyca uszkadza wszystkie organy. Najczęstszym problemem w oczach jest retinopatia cukrzycowa. Rozwija się ona na skutek uszkodzenia drobnych naczyń siatkówki, pojawiającego się w efekcie zwiększonego poziomu cukru we krwi. Retinopatia cukrzycowa stanowi jedno z najgroźniejszych powikłań cukrzycy. Nieleczona prowadzi do ślepoty.

Makulopatia cukrzycowa

Makulopatia cukrzycowa, czyli cukrzycowy obrzęk plamki to zmiany wywołane cukrzycą, które występują w samym centrum oka w tzw. plamce żółtej. Leczenie cukrzycowego obrzęku plamki jest trudne i powinno być prowadzone przez lekarza, który ma doświadczenie w terapii tego typu schorzeń.

Dostępnych jest kilka metod leczenia, których celem jest zahamowanie postępu zmian i utrzymanie prawidłowej ostrości widzenia. Istnieje możliwość wykorzystania laseroterapii, leków podawanych do wnętrza oka lub zabiegu chirurgicznego. Po przeprowadzeniu wnikliwego wywiadu i niezbędnej diagnostyki specjalista ocenia skuteczność każdej z nich i wybiera najlepszą metodę leczenia dla danego pacjenta.

Metody leczenia makulopatii cukrzycowej

Mikropulsowa laseroterapia siatkówki to najnowsza metoda laserowego leczenia schorzeń plamki. Jest stosowana z powodzeniem m.in. w przypadku wspomnianego wcześniej cukrzycowego obrzęku plamki. Zastosowanie energii laserowej w postaci mikropulsów (a nie ciągłej) sprawia, że w wyniku terapii dochodzi do poprawy stanu siatkówki.

Leczenie lekami anty-VEGF

Wszystkie preparaty stosowane w leczeniu wysiękowego AMD używane są z powodzeniem w terapii makulopatii cukrzycowej. Skuteczność preparatów anty-VEGF (Avastin, Lucentis, Eylea) jest jednak w przypadku makulopatii cukrzycowej znacznie mniejsza niż w przypadku wysiękowego AMD. 5-6 iniekcji leku anty-VEGF to zwykle dawka, przy której dochodzi dopiero do stabilizacji stanu siatkówki.

Bardzo skuteczne w leczeniu makulopatii cukrzycowej są preparaty sterydowe. Powodują znaczną poprawę widzenia oraz stanu siatkówki. Podstawowymi problemami przy stosowaniu tych preparatów jest możliwość wywołania jaskry przy długoterminowych ich stosowaniu.

Kontrole okulistyczne, a cukrzyca

Wszyscy pacjenci chorujący na cukrzycę powinni poddawać się systematycznym kontrolom okulistycznym. Jeżeli nie doszło do powikłań ocznych – kontrole są zalecane raz w roku. Jeżeli natomiast u pacjenta stwierdza się objawy retinopatii cukrzycowej, kontrole muszą być uzależnione od planu terapuetycznego.

W Instytucie Oka chcemy zapewnić Ci kompleksową opiekę, rozpoczynającą się od profilaktyki, przez diagnostykę, aż po leczenie współistniejących schorzeń. W jednym miejscu znajdziesz najlepszych specjalistów z różnych dziedzin. Do każdego pacjenta podchodzimy indywidualnie, a nasi lekarze odbywają wzajemne konsultacje. W Instytucie Oka znajdziesz się pod profesjonalną opieką okulisty, diabetologa i internisty. Leczeniem zaawansowanych przypadków retinopatii cukrzycowej zajmuje się Warszawski Szpital Okulistyczny.