Ostry dyżur okulistyczny

Najczęstszą przyczyna wirusowych zapaleń spojówek są patogeny – adenowirusy.

Wirusowe zapalenie spojówek jest bardzo zakaźne. Do zakażenia dochodzi metodą kontaktową przez przenoszenie wirusów dłońmi na powieki i do oczu.

Adenowirusowe zapalenie spojówek charakteryzuje się nagłym atakiem i ostrym przebiegiem. Z początku objawy pojawiają się w jednym oku, po kilku dniach –  w drugim.

Charakterystycznymi objawami są:

  • duży obrzęk powiek
  • silne przekrwienie spojówek
  • obfita wydzielina w oku

Gdy zapalenie obejmie rogówkę, pojawiają się na niej małe zmętnienia. Towarzyszy temu silny ból, łzawienie, światłowstręt.

W przypadku dzieci zapalenie wywołane adenowirusami przebiega w postaci gorączki gardłowo-spojówkowej, której towarzyszą ból gardła, zaczerwienione oczy, podwyższona temperatura ciała oraz wydobywająca się z oka wydzielina (ropna, śluzowa lub wodno-śluzowa).

Obecność ropnej wydzieliny w worku spojówkowym może prowadzić do pomyłek diagnostycznych – niezbędnym jest więc wykluczenie innych przyczyn zapalenia spojówek.

Dla prawidłowego zdiagnozowania choroby tradycyjnie metody izolowania wirusa w warunkach laboratoryjnych są mało przydatne – badanie bowiem może trwać nawet do 3 tygodni.

Dlatego dla szybkiego postawienia właściwej diagnozy i wdrożenia terapii pomocne są testy immunologiczne, wykrywające obecność antygenów adenowirusa.

W Instytucie Oka stosujemy specjalne testy immunologiczne (AdenoPlus), wykrywające antygeny adenowirusa bezpośrednio w cieczy wodnistej ludzkiego oka.

Test ten jest niezwykle pomocny w szybkim rozpoznaniu różnicowym ostrego zapalenia spojówek. Badanie jest szybkie i całkowicie bezbolesne.

W przypadku wirusowego zapalenia spojówek obserwuje się inny przebieg choroby niż wtedy, gdy dolegliwości są spowodowane obecnością bakterii. Najczęstszym wirusowym zapaleniem spojówek jest nagminne zapalenie spojówek spowodowane adenowirusem, może ono trwać nawet parę tygodni i prowadzić do zapalenia rogówki.

Wirusowe zapalenie spojówek jest zaraźliwe, dlatego powinno się unikać kontaktu z innymi osobami i chodzenia do pracy. Zapalenie o charakterze bakteryjnym również jest wskazaniem do otrzymania zwolnienia lekarskiego.

Bakteryjne zapalenie spojówek przeważnie trwa od 1 do 2 tygodni, ma przebieg samoograniczający się.